Gå til indhold

Low-fidelity simulationstræning indenfor obstetrik

Øg kvaliteten og giv den bedste oplevelse for mor og barn

Simulation af fødselsscenarier kan hjælpe sundhedspersonale med at genkende og potentielt afbøde utilsigtede hændelser for nybagte mødre og nyfødte.1 Graden af realisme, der er valgt for disse scenarier, behøver imidlertid ikke altid at være ekstrem høj. Ofte når lærere begynder at planlægge scenarier omkring håndtering af en fødsel, springer deres strategi hurtigt til 'high-fidelity fødselssimulatorer med høj realisme. Men afhængigt af læringsmålene kan den krævede indsats for at planlægge og oprette en high-fidelity-simulation være unødvendig og arbejdskrævende.

'Low-fidelity' simulation kan også give eleverne kvalitativ træningserfaring - til minimale omkostninger. Nedenfor opsummerer vi tre måder, hvorpå du kan bruge low-fidelity-simulationstræning for at reducere utilsigtede hændelser for mor og barn.

Færdighedstrænere – Hvordan dine elever kan forbedre deres færdigheder

Situationer, der kræver gentagne øvelser, egner sig rigtig godt til brug af en færdighedstræner. For eksempel er en god mulighed for at bruge en færdighedstræner i træning af fødselsvurderinger og forskellige leveringsprotokoller. Eleverne kan øve hands-on, psykomotoriske færdigheder uafhængigt og i deres eget tempo uden kompleksiteten af en high-fidelity-simulation.

I en undersøgelse, der evaluerede træningen af skulderdystoki ved hjælp af en fødselssimulator, så eleverne en forbedring på 44% i det følgende.2

  1. Vurdering
  2. Ring efter hjælp
  3. Positionering
  4. Suprapubisk tryk
  5. Episiotomi vurdering
  6. Intern rotation
  7. Levering af posterior arm
  8.  

Ved hjælp af en færdighedstræner kan eleverne fokusere på det grundlæggende ved at opbygge deres tillid til at udføre specifikke færdigheder, og lærere kan måle og bekræfte, at eleverne har mestret disse færdigheder. Herfra kan eleverne gå videre til high-fidelity-simulation eller behandle ægte patienter, vel vidende at de har den nødvendige grundlæggende erfaring.

Hvis dine elever har brug for gentagne, isolerede færdigheder, kan en færdighedstræner være det, du har brug for som en integreret del af din træning.

Standardiseret patient - forbedring af færdigheder for nye elever

Brug af standardiserede patienter (SP) kan være gavnligt for at udvikle en praktiserendes interpersonelle kommunikationsevner. Fordi SP'er kan verbalisere symptomer, som de oplever, er de især nyttige til at indsamle patienthistorier og diagnosticere symptomer. Ved at bruge SP's kropssprog til at formidle visse oplysninger kræves det, at sundhedspersonale er mere opmærksomme på deres patient.

Et scenario udviklet af University of Washington Medical Center Labor & Delivery Unit beviste fordelene ved at bruge en SP i et fødselsscenarie. I forbindelse med en obstetrisk blødningsulykke leverede SP kritiske udløsere til sundhedsteamet. Da patientens tilstand forværredes, blev SP ængstelig og bekymret.Ved at bruge denne type praksis forbedrede eleverne deres observations- og faglige færdigheder.

Ved at indarbejde en SP i dit scenario kan du introducere et ægte, menneskeligt element i din simulationstræning. Eleverne kan tale med en "ægte" patient, observere fysiske tegn og overveje deres samlede opførsel for at danne en mere komplet diagnose.

Kombination - hybrid simulation giver det bedste fra begge verdener

Færdighedstrænere og SP'er deler en vigtig fordel: De kan begge inkluderes i dine simulationer på kreative måder. Du er fri til at være så fantasifuld som du vil - især hvis du betragter hybridsimulation som en mulighed. Hybridsimulation er, når der anvendes to eller flere simulationsmodaliteter i den samme simulationssession (dvs. tilknytte en færdighedstræner til en SP). Brug af denne form for simulation kan give mulighed for en integreret øvelse af både tekniske og kommunikative færdigheder4

Forskning viser, at eleverne har mere engagerende patientinteraktioner med en SP, men sandsynligvis vil bruge en realistisk, proceduremæssig berøring oftere med dukker.4 Hybridsimulation er et middel til at forbedre både klinisk behandling og elevens patientinteraktionsfærdigheder.

Ved at kombinere de to former for simulation i et scenarie kan du effektivt undervise i kompleksiteten forbundet med fødslen, samtidig med at du hjælper eleverne med at udvikle deres kommunikation og rapport til en patient.

Simulation er aldrig en 'One-size-fits-all' løsning

Under hensyntagen til et programs størrelse, budget og læringsmål bør hver simulation være forskellig. For scenarier, der ikke kræver high-fidelity og ressourcekrævende simulationsudstyr, er der andre muligheder tilgængelige.

Uanset om de bruges sammen eller alene, har færdighedstrænere og standardiserede patienter begge deres unikke rolle. De kan håndhæve grundlæggende klinisk vurdering og proceduremæssige færdigheder og hjælpe med at udvikle henholdsvis en elevs interpersonelle og kommunikationsevner. Hvad der er endnu mere spændende er, at når de bruges korrekt sammen, kan de hjælpe dig med at opnå begge færdigheder hos dine elever.

Hvis du vil vide mere

<p>We will handle your personal contact details with care as outlined in <a href="/dk/support/customer-service/privacy-policy/" target="_blank">Laerdal's Privacy Policy</a>.</p>

We will handle your personal contact details with care as outlined in Laerdal's Privacy Policy.

References

  1. Le Morvan, P. & Stock, B. (2005). Medical learning curves and the Kantian ideal. Journal of Medical Ethics, 31(9); 513-518.
  2. Fialkow, M.F., Adams, C.R., Carranza, L., Golden, S.J., Benedetti, T.J., & Fernandez, R. (2014). An in situ standardized patient based simulation to train postpartum hemorrhage and team skills on a labor and delivery unit. Simulation in Healthcare: The Journal of the Society for Simulation in Healthcare, 9(1): 65-71. doi:10.1097/SIH.0000000000000007
  3. Flynn, K. (2012). The use of standardized patients to minimize anxiety in undergraduate nursing students in the clinical setting. Retrieved from http://sophia.stkate.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1057&context=ma_nursing
  4. Lopreiato, J.O. (2016). Healthcare simulation: Dictionary. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality
  5. Coffey, F. Tsuchiya, K., Timmons, S., Baxendale, B., Adolph, S., & Atkins, S. (2016). Simulated patients versus manikins in acute-care scenarios. Clin Teach, 13(4): 257-61. doi: 10.1111/tct.12425